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  辅助生育已成不孕不育领域中非常重要的干预手段然而,并非所有不孕不育的夫妇都能随心所欲去做试管婴儿。很多女性年轻貌美时为“保值”,不愿早早结婚生子,等到一切稳定后,想生子却又困难重重,不少人因此选择了人工受孕的方式,如人工授精、“试管婴儿”等。

  “试管婴儿”技术已经开始被人们所接受,因为它能让那些渴望得到孩子的夫妻梦想成真,明星们身先士卒现身说法。生殖医学专家称,试管婴儿目前仍然“供不应求”,但也并非来者不拒,而是有严格的适应症,发展至今成功率明显提高,技术也臻于成熟。

  35岁后,女性生育力走下坡,37岁后急剧下降。一般情况下到医院生殖中心做“试管婴儿”的人群平均年龄为21~47岁,其中1/3的患者是反复助孕技术失败的,平均34岁。

  生殖医学专家对记者称,“试管婴儿”实际上是医学上所说的“辅助生殖技术”(俗称人工受孕)中的一种,人工受孕范畴还有人工授精(主要针对男性问题的)和促排卵等治疗。所谓的“试管婴儿”,就是体外受精/胚胎移植及其衍生技术的俗称,但它并不是指让婴儿在试管里长大。

  而所谓“试管婴儿”,是指通过促排卵药的作用得到一定数量的卵子,最适合为一次取出6~8颗卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成受精卵胚胎后3或5天后,再将其移植到妈妈的子宫里,使之着床、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,可将“试管婴儿”简单理解为实验室的试管代替了输卵管的功能。

  然而,做“试管婴儿”并非随心所欲什么情况下应该做试管婴儿,并非所有不孕不育的夫妇都能随心所欲地要一个“试管婴儿”。

  目前统计,中国不孕女性中30%是因输卵管问题,(包括输卵管堵塞、输卵管积水等)。

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输卵管问题导致的不孕,一般根据输卵管病变、受损程度来定治疗干预方法,如输卵管堵塞首先做输卵管疏通治疗,半年到1年后仍然无法怀孕,再在适合做“试管婴儿”的前提下试做“试管婴儿”。

  “在进行不孕不育治疗时,我们的原则是:能用简单的方法决不用复杂的,能够用花钱少的决不用花钱多的,能用风险小的坚决不用风险大的。”多囊卵巢的病人经过标准的6次促排卵治疗,60%~80%是可以自然受孕的,这个方法远比做“试管婴儿”简单、花钱少、风险小,只有对长期治疗不奏效的人,才考虑做“试管婴儿。由于“第三代试管婴儿”涉及计划生育、伦理等问题,国家也对进行人类辅助生殖技术的医院控制严格,并定期审查。

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  试管婴儿技术的发展到如今成熟的第三代试管婴儿技术,都是一步一阶段的突破。从试管婴儿促排卵到胚胎移植,经过国际众多医学家的努力。今天我们就拿出其中的一个小话题来讲,那就是试管婴儿方案有几种?下面我们直接列举一下吧。

  第一,促排卵长方案。顾名思义,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射*****释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用*****促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜*济南三代试管婴儿费用****(HCG)并安排取卵时间了。长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH 8个的女性。

  第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效试管婴儿双胞胎要花多少钱*****释放激素(GnRH)激动剂一至数月,月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜*****扳机,36小时后取卵。由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

  第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

  第四,拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、**B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测**B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

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  来源:浙江大学第一综合医院新闻广场钱江晚报(封面图片与网络图文无关)。编辑:zz

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